ومن بين الحالات التي سجلت في الولايات المتحدة تم رصد 20 في 11 ولاية، أما الإصابة الحادية والعشرون فقد رصدت وحصلت في الخارج.
وأغلبية الإصابات لدى الأمريكيين على صلة بسفريات إلى الخارج، وفق مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، لكن بعضاً من الإصابات الأخرى على صلة بحالات أخرى معروفة في الولايات المتحدة، وبالنسبة لأحد المصابين لم يتم تحديد مصدر العدوى إلى الآن.